أعراض وعلاجات دوالي الخصية
دوالي الخصية هي حالة تتضخم فيها الأوردة داخل كيس الصفن وتلتف ، مما يسبب الألم وعدم الراحة.
إنها حالة شائعة تصيب حوالي 10٪ إلى 15٪ من الرجال ، وعادة ما تتراوح أعمارهم بين 15 و 25 عاما.
في حين أن دوالي الخصية قد لا تسبب دائما أعراضا إلا أنها قد تؤدي في بعض الأحيان إلى العقم أو مضاعفات أخرى.
تشمل خيارات علاج دوالي الخصية الجراحة أو إجراء طفيف التوغل يعرف باسم الانصمام.
محتوى المقال
- ما هي أعراض دوالي الخصية؟
- تشخيص دوالي الخصية
- مضاعفات دوالي الخصية
- خيارات العلاج الرئيسية لدوالي الخصية
- الوقاية من دوالي الخصية
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
فيما يلي بعض أعراض دوالي الخصية:
1- الألم أو الانزعاج :
أحد الأعراض الأكثر شيوعا لدوالي الخصية هو الألم أو عدم الراحة في الخصية المصابة. يمكن وصف الألم بأنه ألم خفيف أو ألم حاد وطعن ، وقد يكون أسوأ أثناء النشاط البدني أو الوقوف لفترات طويلة.
2- كتلة أو تورم :
في بعض الحالات قد تسبب دوالي الخصية كتلة أو تورما في كيس الصفن قد تكون الكتلة صغيرة أو كبيرة وقد تكون مرئية أو واضحة (يمكن الشعور بها).
قد تصبح الكتلة أكثر وضوحا بمرور الوقت مع استمرار تضخم الأوردة داخل كيس الصفن.
3- ثقل في كيس الصفن :
من الأعراض الشائعة الأخرى لدوالي الخصية الشعور بالثقل أو السحب في كيس الصفن. قد يكون هذا مصحوبا بإحساس بالامتلاء أو الضغط في المنطقة.
4- التغيرات في حجم الخصية :
يمكن أن تسبب دوالي الخصية أحيانا تغيرات في حجم الخصية المصابة.
قد تصبح الخصية أصغر أو أكثر ليونة من الخصية غير المتأثرة ، وقد تكون أيضا أقل صلابة عند اللمس.
5- العقم :
قد تسبب دوالي الخصية أيضا العقم لدى بعض الرجال قد ينتج هذا عن انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو ضعف جودة الحيوانات المنوية ، مما قد يجعل من الصعب على الزوجين الحمل.
قد يرغب الرجال الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة في التحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول الدور المحتمل لدوالي الخصية في حالتهم.
من المهم ملاحظة أن بعض الرجال المصابين بدوالي الخصية قد لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق ، في هذه الحالات قد لا يتم اكتشاف الحالة إلا أثناء الفحص البدني الروتيني أو تقييم الخصوبة.
تشخيص دوالي الخصية
عادة ما يتضمن تشخيص دوالي الخصية فحصا بدنيا واختبارات تصوير.
يمكن لطبيب المسالك البولية أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية المتخصصين في الصحة الإنجابية للذكور إجراء الفحص والتوصية بأي اختبارات أو علاجات ضرورية.
إليك ما يمكن أن تتوقعه أثناء عملية التشخيص:
1- الفحص البدني :
أثناء الفحص البدني ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص كيس الصفن للبحث عن أي علامات تورم أو كتل. قد يطلبون منك أيضا السعال أو إجراء مناورة فالسالفا (الزفير بقوة أثناء إغلاق أنفك وفمك) للتحقق من دوالي الخصية.
قد يقوم مقدم الرعاية الصحية أيضا بفحص الخصيتين للتحقق من أي تغييرات في الحجم أو الاتساق.
2- اختبارات التصوير:
في حالة الاشتباه في دوالي الخصية بناء على الفحص البدني ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بإجراء اختبارات التصوير لتأكيد التشخيص ، اختبارات التصوير الأكثر شيوعا المستخدمة لتشخيص دوالي الخصية هي الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
تستخدم هذه الاختبارات الموجات الصوتية أو المجالات المغناطيسية لإنشاء صور للأوردة داخل كيس الصفن ، والتي يمكن أن تساعد مقدم الرعاية الصحية على تحديد حجم وموقع دوالي الخصية.
3- تحليل السائل المنوي:
في بعض الحالات قد يوصي مقدم الرعاية الصحية أيضا بتحليل السائل المنوي للتحقق من وجود أي تشوهات في عدد الحيوانات المنوية أو جودتها ، قد يكون هذا مهما بشكل خاص للرجال الذين يعانون من العقم أو مشاكل الإنجاب الأخرى.
بمجرد تأكيد تشخيص دوالي الخصية ، سيعمل مقدم الرعاية الصحية مع المريض لوضع خطة علاج مناسبة. قد تشمل خيارات علاج دوالي الخصية الجراحة أو إجراء طفيف التوغل يعرف باسم الانصمام. الهدف من العلاج هو عادة تحسين الأعراض ومنع المضاعفات وتحسين نتائج الصحة الإنجابية إذا لزم الأمر.
مضاعفات دوالي الخصية
فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة المرتبطة بدوالي الخصية:
1- العقم :
يمكن أن تسبب دوالي الخصية في بعض الأحيان العقم عند الرجال ، قد ينتج هذا عن انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو ضعف جودة الحيوانات المنوية ، مما قد يجعل من الصعب على الزوجين الحمل.
يعتقد أن العقم المرتبط بدوالي الخصية ناتج عن زيادة درجة الحرارة في كيس الصفن الناتج عن تجمع الدم يمكن أن تؤدي الحرارة إلى تلف خلايا الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية .
2- ضمور الخصية :
يمكن أن تسبب دوالي الخصية أحيانا ضمور الخصية أو انكماشها. يحدث هذا عندما تصبح الخصية المصابة أصغر من الخصية غير المصابة بسبب انخفاض تدفق الدم.
يمكن أن يؤدي ضمور الخصية إلى الألم وعدم الراحة ، وقد يتطلب مزيدا من التدخل الطبي إذا أصبح شديدا.
3- الألم وعدم الراحة :
يمكن أن تسبب دوالي الخصية أحيانا ألما أو إزعاجا في الخصية المصابة. يمكن وصف الألم بأنه ألم خفيف أو ألم حاد وطعن ، وقد يكون أسوأ أثناء النشاط البدني أو الوقوف لفترات طويلة.
4- التواء الخصية :
يمكن أن تزيد دوالي الخصية أيضا من خطر التواء الخصية ، وهي حالة تلتف فيها الخصية على محورها ، مما يؤدي إلى قطع إمدادات الدم.
التواء الخصية هو حالة طبية طارئة تتطلب علاجا فوريا لمنع حدوث تلف دائم في الخصية.
5- الضائقة النفسية :
يمكن أن تسبب دوالي الخصية أيضا ضائقة نفسية لدى بعض الرجال ، قد تؤثر الحالة على احترام الرجل لذاته أو ثقته الجنسية ، مما يؤدي إلى القلق أو الاكتئاب.
من المهم ملاحظة أنه ليس كل الرجال المصابين بدوالي الخصية سيعانون من هذه المضاعفات ، ومع ذلك يجب على الرجال الذين يعانون من أي أعراض لدوالي الخصية أو الذين يشعرون بالقلق إزاء صحتهم الإنجابية التحدث مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد السبب الأساسي واستكشاف خيارات العلاج المناسبة.
خيارات العلاج الرئيسية لدوالي الخصية
تشمل خيارات علاج دوالي الخصية الجراحة وإجراء طفيف التوغل يعرف باسم الانصمام. الهدف من العلاج هو عادة تحسين الأعراض ومنع المضاعفات وتحسين نتائج الصحة الإنجابية إذا لزم الأمر.
فيما يلي خيارات العلاج الرئيسية :
1- الجراحة :
تتضمن جراحة دوالي الخصية ربط الأوردة المصابة لإعادة توجيه تدفق الدم هذا النهج الجراحي الأكثر شيوعا يسمى استئصال دوالي الخصية.
يمكن إجراء هذه الجراحة تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي ، وعادة ما يستغرق 30-45 دقيقة لإكماله.
يمكن أن يختلف وقت الشفاء ، ولكن معظم الرجال قادرون على استئناف الأنشطة العادية في غضون 1-2 أسابيع بعد الجراحة.
2- الانصمام :
إصمام دوالي الخصية هو إجراء طفيف التوغل يتضمن سد الأوردة المصابة بملف صغير أو مادة أخرى.
يمكن إجراء هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي ، وعادة ما يستغرق 30-60 دقيقة لإكماله.
عادة ما يكون وقت التعافي أقصر من الجراحة، حيث يتمكن معظم الرجال من استئناف الأنشطة العادية في غضون أيام قليلة.
3- الانتظار اليقظ :
في بعض الحالات قد يوصى بالانتظار اليقظ للرجال المصابين بدوالي الخصية الذين لا يعانون من أي أعراض أو مضاعفات ، يتضمن هذا النهج مراقبة الحالة بمرور الوقت لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات تحدث.
إذا ظهرت الأعراض أو المضاعفات ، يمكن استكشاف خيارات العلاج في ذلك الوقت.
يعتمد اختيار علاج دوالي الخصية على عدد من العوامل ، بما في ذلك شدة الأعراض ، ووجود مضاعفات ، والحالة الصحية العامة للرجل.
سيعمل مقدمو الرعاية الصحية مع كل مريض على حدة لتحديد خطة العلاج الأنسب.
بالإضافة إلى العلاج الطبي ، قد يوصى أيضا بتغيير نمط الحياة للمساعدة في إدارة دوالي الخصية وتقليل خطر حدوث مضاعفات ، قد يشمل ذلك تجنب الملابس الضيقة ، وممارسة تقنيات إدارة الإجهاد ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والحفاظ على وزن صحي.
الوقاية من دوالي الخصية
دوالي الخصية هي حالة تتضخم فيها الأوردة داخل كيس الصفن وتلتف.
في حين أنه لا يمكن دائما الوقاية من دوالي الخصية ، إلا أن هناك بعض الخطوات التي يمكن للرجال اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالحالة أو لإدارة الأعراض في حالة حدوثها.
فيما يلي بعض النصائح للوقاية من دوالي الخصية :
1- ارتداء الملابس الداخلية الداعمة :
يمكن أن يساعد ارتداء الملابس الداخلية الداعمة في تقليل الضغط على الأوردة في كيس الصفن ، مما قد يساعد على منع تطور دوالي الخصية.
اختر الملابس الداخلية التي توفر دعما جيدا دون أن تكون ضيقة جدا أو مقيدة.
2- تجنب الملابس الضيقة :
تجنب ارتداء الملابس الضيقة ، مثل الجينز الضيق أو السراويل القصيرة الضيقة ، والتي يمكن أن تزيد الضغط على الأوردة في كيس الصفن وتساهم في تطور دوالي الخصية.
3- ممارسة تقنيات إدارة الإجهاد :
يمكن أن يساهم الإجهاد المزمن في تطور دوالي الخصية عن طريق زيادة ضغط الدم والتسبب في تمدد الأوعية الدموية.
يمكن أن تساعد ممارسة تقنيات إدارة الإجهاد ، مثل التنفس العميق أو التأمل أو اليوجا ، في تقليل التوتر وتعزيز الاسترخاء.
4- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام :
يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة في تحسين الدورة الدموية وتقليل خطر الإصابة بدوالي الخصية.
استهدف ممارسة التمارين متوسطة الشدة لمدة 30 دقيقة على الأقل، مثل المشي السريع أو ركوب الدراجات معظم أيام الأسبوع.
5- الحفاظ على وزن صحي :
يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بدوالي الخصية عن طريق الضغط الإضافي على الأوردة في كيس الصفن. يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام في تقليل هذا الخطر.
6- ممارسة الوضعية الجيدة :
يمكن أن تساهم الوضعية السيئة ، مثل التراخي أو الانحناء في تطور دوالي الخصية عن طريق وضع ضغط إضافي على الأوردة في كيس الصفن.
تدرب على وضعية جيدة من خلال الجلوس بشكل مستقيم والحفاظ على كتفيك للخلف.
7- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة :
يمكن أن يساهم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة في تطور دوالي الخصية عن طريق الضغط الإضافي على الأوردة في كيس الصفن.
إذا كنت بحاجة إلى الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة من الزمن ، خذ فترات راحة متكررة للتنقل وتمديد ساقيك.
8- تجنب التعرض للحرارة :
التعرض للحرارة ، مثل أحواض المياه الساخنة أو حمامات البخار ، يمكن أن يزيد من درجة الحرارة في كيس الصفن ويساهم في تطور دوالي الخصية.
تجنب التعرض للحرارة قدر الإمكان ، خاصة إذا كنت معرضا بالفعل لخطر الإصابة بدوالي الخصية.
من المهم ملاحظة أن هذه النصائح قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بدوالي الخصية أو إدارة الأعراض في حالة حدوثها ، إلا أنها قد لا تمنع الحالة من التطور تماما.
قد يكون بعض الرجال أكثر عرضة للإصابة بدوالي الخصية بسبب العوامل الوراثية ، وقد يحتاجون إلى علاج طبي لإدارة الحالة.